九州心臓弁膜症カンファレンス2016 長崎大学内科 恒任先生

三尖弁エコー

三尖弁のエコーでの形態理解は思ったより難しい。

どの弁尖をみているのかはピットフォール。ちょっとした角度、個人差で変わってくる。

RVの大きさ、三尖弁のテザリングに関して

Up Grade形成術、PM Spiral suspension

ゴアテックス糸で三尖弁両乳頭筋と弁輪の間を縫縮

TRとディスシンクロニーが問題かもしれない。

単独TRに対する手術は危険なので適応が問題。

→症状が出たときには遅いという理論は、症状が出る前にすべきということに繋がるが、そもそも症状が出る前なら利尿剤でコントロールできてしまう。この検討はされていない。